發生猝死很大的原因是因為血管硬化,血管的彈性變得很差。正常的血管應該要像是很柔軟的水管一樣,在遇到特殊的情況時要能收放自如,這樣就不會遇到大問題。
隨著年齡增長血管老化是不可避免的,但唯一可以訓練血管彈性的方法就是靠運動,然而很多人在年輕的時候沒有把握訓練的機會。
有一位將近 30 歲的男性,來找我看診時 BMI 值大約 28、29,雖然還不到世界衛生組織定義的病態性肥胖,但是他不太愛運動,平常喜歡宅在家裡打線上遊戲。我建議他要調整飲食,以及要適度的運動。
通常醫生講歸講,每次回診都會發現病人沒照做。這位病人也是,BMI 值就一直維持在 30 左右,血糖值也偏高,雖然還不用吃藥,但已屬於糖尿病前期的範圍。
有一次他突然在家裡昏倒被送來急診,診斷出來是急性肺栓塞。
原因是在昏倒前剛好是連假,他沈迷在打電動,除了上廁所以外幾乎沒有起來走動,也沒什麼睡覺。據他家屬的描述,是在他連續玩了電動兩、三天後,要下樓時,一開門就昏倒了。
診斷出是急性肺栓塞後就送加護病房,兩天之後還是持續在惡化,後來還裝了葉克膜,裝了三天,還好最後有搶救回來。
血管彈性不佳的時候,就容易造成血液滯留,產生潛在血栓的形成。如果他有養成好的運動習慣,我想他不會這麼年輕就面臨這些問題。