長期便秘超困擾 原來是罹患大腸無力症_陳榮堅醫師 健康--源起

長期便秘超困擾,原來是罹患大腸無力症!

一般來講排便一天三次到三天一次,是一個正常的頻率,可是有的人他就沒辦法正常排便!

有一位 60 歲的女性,她從年輕就有便秘的情況,後來越來越嚴重,因此來找我就診。

幫她檢查後,發現她其實是大腸無力症;所謂的大腸無力症,就是大腸的神經元退化。腸子和水管不一樣的地方在於,水管是有通就好;但腸子則是當食物的殘渣積在那邊時,你需要會蠕動,把它往出口帶。

而大腸無力症的患者,常常在照大腸鏡檢查時,會發現他的腸子其實是通的,都沒有長東西,但因為神經元退化導致大腸沒有推進的能力

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如何改善大腸無力症?


目前西方醫學認為,適度補充維生素做有氧運動對大腸無力症是有所幫助的。

我們也有請這位患者補充維生素及做有氧運動,但沒有明顯的改善,後來回診發現她肚子脹得很大,雖然四肢纖細,但是按壓下去都有水腫的現象,像是營養不良的樣子。

原來因為她的糞便都堆積在肚子,儘管積極地做了灌腸,服用很多軟便劑,還是需要一個星期到十天才能解一點大便,導致她不太敢吃東西。但營養狀況變差,大腸的神經元就退化得更嚴重,因此緊急收她住院並且安排手術。

手術前先幫打營養針補充營養,再幫她做次全大腸切除手術,將大腸切到剩 20 公分左右。

為什麼不將大腸全部切除?


一般人的大腸是 150-180 公分左右,如果正常人做次全大腸切除,把大腸切到剩 20 公分,那可能這輩子,拉肚子都要穿著尿布。但對於大腸無力症的患者,剩下 20 公分的大腸推進能力仍然不好,卻還要保留的原因是因為,那是拿來儲存大便的,因為如果完全切除,讓小腸直接接到肛門,那可能就會有邊走腸液邊漏的情況。

在〈長期便秘超困擾,原來是罹患大腸無力症!〉中有 1 則留言

  1. 陸小姐

    請問大腸無力症 若不開刀 會有甚麼問題嗎?
    如開大腸全部拿掉(有保留直腸與肛門) 會有甚麼後遺症嗎?

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