240227_只是單純的肥胖 還是潛藏著其他病因_腫瘤_癌症_外科陳榮堅醫師-減重大視界-官網-1920-1080

只是單純的肥胖,還是潛藏著其他病因!?

來看我的減重代謝門診的病人中,有一大部分的人會以為自己只是「胖」而已,但其實在肥胖的表象下,可能藏著很誇張的疾病。

有一位將近 40 歲的男性,他來看診的時候,體重大約 100 公斤,BMI 值 31,沒有肥胖合併症,還沒有嚴重到病態性肥胖的程度。

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在減重代謝門診看過這麼多的病人,有的人雖然豐腴,但看起來很健康;有的人看起來就是很病態的胖。而這位先生一進門診,就看到他臉色慘白,四肢跟臉都水腫、拋拋的,看起來病懨懨的樣子,屬於病態的胖。

在跟他衛教時,講到飲食跟運動,他卻說自己常常吃不下,也無法正常運動,總是覺得肚子卡卡的。因此幫他安排檢查,結果血色素只有 7 左右,正常男生血色素要 13。而電腦斷層的檢查結果,發現他的肚子裡面有一個 15 公分的瘤

有這麼大的腫瘤,無論是不是因為肥胖,都會建議他要開刀。通常只要在肚子裡面有超過 5 公分的腫瘤,都會建議要尋求專業的諮詢,絕大部分需要開刀拿掉。

手術後把那顆瘤拿去秤,大概有 9 公斤,而且化驗發現是一個惡性的腸胃道基質性腫瘤。因為符合口服標靶治療要件,後續就藥物治療。

後來追蹤一年左右,他的體重就維持在 78-80 公斤左右。他一開始來看診的時候胖到 100 公斤,可能是因為腫瘤壓迫到,造成他吃東西吃得很不順,又因為進食不順,而誘導他選擇一些好消化,卻熱量高、營養價值低的食物,造成飲食偏頗,導致他的營養素缺乏。所以根本是因為肚子裡面生病,進而變胖,而不只是單純「胖」而已!

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專長:癌症治療相關手術、減重代謝手術、腹部微創手術、乳房手術、甲狀腺手術、疝氣手術。

現任
– 美國外科學院院士(FACS)
– 敏盛綜合醫院微創手術中心執行長
– 敏盛綜合醫院經國總院一般外科主治醫師
– 癌症醫學會暨外科醫學會腫瘤外科專科指導醫師
– 台灣內視鏡外科醫學會專科指導醫師
– 臺北醫學大學兼任助理教授
– 元智大學兼任助理教授
– 台灣術後加速康復學會常務理事

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