我常講現代人很容易有三大腸胃道功能性疾病——胃食道逆流、大腸無力症跟重度胃下垂,這篇主要來和大家分享跟胃食道逆流有關的一些事情。
為什麼會有「胃食道逆流」?
其實胃食道逆流的原因有很多,其中與「橫膈疝氣」和「肥胖」有很大的關係。
一、胃食道逆流與「橫膈膜疝氣」有關
一般我們吃東西進到肚子的時候,都會有橫膈膜擋住,所以我們的心、肺不會掉到肚子裡面,肝、膽、腸、胃等器官不會跑到胸腔來。
而食物總是要進到肚子裡面,所以橫膈膜有一個像自動門的開口,每當食物進來的時候,它就會像自動門一樣打開,食物下去之後就會關起來。
但是如果這個自動門壞掉了,會變成橫膈膜疝氣的狀況,就會導致「胃食道逆流」發生,這是發生胃食道逆流其中一個器質性的問題。
二、胃食道逆流與「肥胖」、「懷孕」有關
我常說肥胖是一種慢性病,過度肥胖對我們的健康非常不利,而胃食道逆流也與肥胖有關。
一般肥胖的人,我們很少會看到有人胖在心臟或胖在肺部,大部分都是胖在肚子,當肚子裡面器官的內臟脂肪壓力很大的時候,會把器官往上推擠,當腹部長期壓力都很大時,就容易開始有一些胃食道逆流的症狀發生。如果這時有橫膈膜疝氣,再加上腹壓增大時,就會讓胃食道逆流變得更嚴重。
舉一個最常見的臨床例子,就是有的媽媽在懷孕的時候,很容易有胃食道逆流的症狀,但等到卸貨生完小孩之後,胃食道逆流就改善很多。
該如何改善?胃食道逆流可以透過手術治療!
如果說你的胃食道逆流是跟腹壓有相關,那麼它可能是因為肥胖造成的,這個時候減重的確能改善胃食道逆流。
但是有的人可能是先天,或者是後天因為外傷,而導致橫膈膜這個自動門裂得很大(屬於裂孔疝氣),導致肚子裡面的器官像是胃、腸子等等,在這個洞跑來跑去,這時候胃食道逆流就與肥胖比較無關,減重也無法修復這個已經壞掉的洞。這樣的情況就必須藉由外科手術的方式,來把這個洞補起來。
延伸閱讀:「胃食道逆流」也能透過手術解決! |
專長:癌症治療相關手術、減重代謝手術、腹部微創手術、乳房手術、甲狀腺手術、疝氣手術。
現任
– 美國外科學院院士(FACS)
– 敏盛綜合醫院微創手術中心執行長
– 敏盛綜合醫院經國總院一般外科主治醫師
– 癌症醫學會暨外科醫學會腫瘤外科專科指導醫師
– 台灣內視鏡外科醫學會專科指導醫師
– 臺北醫學大學兼任助理教授
– 元智大學兼任助理教授
– 台灣術後加速康復學會常務理事