一位 60 歲糖尿病的病患，他會有胸口灼熱、悶等等症狀，覺得有胃食道逆流，所以來找我看診。
在幫他做胃鏡檢查時發現，食道跟胃都有很多小小的潰瘍，因為患有糖尿病的人，有一些小潰瘍是常見的狀況，就先開一些胃藥給他。
結果隔三天後，他因身體不適，且有解黑便，來掛急診，檢查發現他的潰瘍有出血的症狀，我就覺得很奇怪，不是已經開很好的胃藥給他了嗎？而且以他的情況來看，服用胃藥後情況應該是能得以緩解的。
錯誤的用藥方式釀嚴重後果
詳細暸解後得知，他因為糖尿病，後來心血管也有問題，所以有服用一些藥物，其中有一個阿斯匹靈是膠囊狀的藥；而他因為不太會吞膠囊，就把膠囊打開來直接吞藥粉。但阿斯匹靈這個藥對於食道跟胃的黏膜傷害很大，把膠囊打開來這樣吃就導致有灼傷的狀況發生。
至於我開的胃藥，他因為覺得藥很大顆隨身攜帶不方便，就把藥敲碎。但其實把藥敲碎，接觸到空氣超過 15-30 分鐘，它的藥效就沒了，等於他這幾天胃藥的治療都是沒有用的。
所以如果對於藥物在服用上有困難，一定要詢問醫師或藥師有沒有什麼變通的方式。
為什麼有些藥要做成膠囊？
因為有些藥物是含有較刺激的成分，具有腐蝕性，若是將藥粉直接接觸口腔、食道，可能會造成灼傷。
之前有遇過一位病人，他吞膠囊時不小心卡在食道，覺得很不舒服來就診，結果照胃鏡檢查，發現膠囊黏住方已經造成食道潰瘍了。
因為原本要進到胃的藥卡在食道，而食道沒辦法把它酸鹼中和，導致藥效釋放出來造成腐蝕。因此在吃藥時也是要多注意！不建議乾吞膠囊，或者把膠囊剝開吃。
