「胃下垂」有哪些症狀？該如何治療？

胃下垂，是一個會變動的症狀，嚴重時，會對生活產生嚴重的困擾，容易有腹脹、打嗝、食慾不振等不適症狀，久而久之會影響到身心健康。

什麼是胃下垂？

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胃在腹腔內，由好幾條韌帶固定，且需要維持一定的收縮張力。胃下垂是指胃部周遭的肌肉張力不足，神經元退化，導致無法承托胃部的重量，而產生下垂的現象。

胃下垂的好發族群

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• 長時間久站者
• 缺乏運動者
• 體質瘦弱者
• 常暴飲暴食者（如：大胃王，也易把胃周邊韌帶撐鬆）

該如何改善胃下垂？

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適度運動，如仰臥起坐、伏地挺身、慢跑。有助於讓內臟附近的韌帶與肌肉變強壯，進一步刺激腸胃道神經元，改善胃的收縮與蠕動功能。

有胃下垂的人也要注意，不適合吃大量的高纖維蔬菜唷！

因為胃下垂患者的胃部神經功能較差，吃進的食物不易往前進，這時再吃大量的高纖維食物，胃很難把它攪動、消化掉，反而會使食物都累積在胃內，加重胃下垂的情況。

胃繞道手術能改善胃下垂！？

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我常說，這個時代有三大腸胃功能性文明病，包括胃食道逆流、大腸無力症、重度胃下垂。

而患有重度胃下垂的人，常常只要吃一點東西就會吃不下，甚至會噁心、想吐。這類患者很容易被誤以為是在「裝病」，因為他們常表現出胃很不舒服的樣子，但如果沒有去做功能性的測試，只是做胃鏡檢查，結果可能會顯示是正常的。

一般而言，胃下垂不一定要開刀。有科學實證，有氧運動與適度補充綜合維他命有助於改善症狀。但如果胃下垂已經嚴重影響生活品質，則可以考慮透過手術來改善。

我有一位 40 歲女性患者，長期受到重度胃下垂困擾，胃甚至已經垂到骨盆腔的位置了。她做了三個月到半年的治療，有做運動、吃腸胃蠕動的藥以及補充綜合維他命，但情況都沒有好轉，甚至連喝水都會吐，最終選擇做胃繞道手術來改善胃下垂的問題。

另外是一位 26 歲的女性，身高大約 168 公分，體重卻只有 30 公斤；她因為暴瘦，擔心罹患癌症而來就診。幫她做了一系列的檢查，沒有癌指數，結果一切都正常，但卻發現她有胃下垂的問題。

原來她是一名銷售員，工作需要長時間久站，一站就是十幾個小時。經常因為工作忙碌無法正常用餐，常常餓過頭後就暴飲暴食，要麼都不吃，要麼一下子吃很多東西，長期下來導致胃的蠕動功能變差。

我建議她先從改善生活與飲食習慣開始，配合有氧運動及補充綜合維他命。經過八個月的努力，體重從 30 公斤增到 35 公斤。但只要工作量一大，她的狀況就容易惡化，體重就又快速掉了兩、三公斤。

由於她進食後，食物容易卡在胃部排不出去，建議她可以考慮透過胃繞道手術，讓吃進的食物經過一點點胃，然後直接進入腸子，改善胃部排空困難的情況。

後來她和家人討論過後，決定要透過手術來解決胃下垂的問題，在胃繞道手術約半年過後，她體重也順利回到較正常的 45 公斤了。

其實，胃繞道手術不僅適用減重治療，遇到這種腸胃功能障礙時，也能幫助病人恢復正常消化功能，改善生活品質。但在是否真的需要手術介入的部分，則需與醫療團隊好好討論喔！